基礎醫學108 年第 1 次 · No.33
鏈球菌感染後腎小球腎炎(post-streptoccocal glomerulonephritis)是屬於那一型過敏反應(hypersensitivity reaction)?
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本題考點為過敏反應(hypersensitivity)的分型。依免疫學,鏈球菌感染後腎絲球腎炎是循環中的抗原-抗體免疫複合體沉積於腎絲球基底膜,活化補體引起發炎損傷,屬第三型(免疫複合體型)過敏反應,故選 C。第一型(A)為 IgE 媒介的即發性過敏(如過敏性休克、氣喘);第二型(B)為抗體直接對抗細胞表面抗原(如溶血性貧血、Goodpasture 症候群);第四型(D)為 T 細胞媒介的遲發型(如結核菌素反應、接觸性皮膚炎),皆與免疫複合體沉積機轉不同。
延伸觀念:第三型口訣:免疫複合體『卡』在血管、關節、腎絲球,補體活化招來嗜中性球放出酵素造成組織傷害,代表疾病有 SLE、血清病、鏈球菌後腎炎。臨床特徵:感染後 1–3 週出現血尿、蛋白尿、水腫與高血壓,補體 C3 下降、ASO 上升。
本題考點補體活化 · 基礎醫學 4 題第三型過敏反應 · 基礎醫學 3 題免疫複合體 · 基礎醫學 2 題過敏反應分型 · 基礎醫學 2 題鏈球菌後腎絲球腎炎
內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準