下列何者最常引起新生兒的細菌性腦膜炎？

本題考點在新生兒細菌性腦膜炎的最常見致病菌。依新生兒免疫與產道菌叢特性，出生時經產道獲得的病原最重要；B 型鏈球菌與大腸桿菌為兩大主因，選項中選 B 大腸桿菌（E. coli）。A 奈瑟氏腦膜炎球菌好發於青少年與群聚族群，非新生兒最常見。C 肺炎鏈球菌為嬰幼兒與成人腦膜炎常見菌，但非新生兒首位。D 結核分枝桿菌造成的結核性腦膜炎屬亞急性、非新生兒細菌性腦膜炎的主因，故不選。

延伸觀念:細菌性腦膜炎依年齡層記憶：新生兒（<1 月）= B 型鏈球菌、大腸桿菌、Listeria；嬰幼兒至成人 = 肺炎鏈球菌、腦膜炎雙球菌；老年與免疫低下需再考量 Listeria。新生兒因血腦障壁與免疫尚未成熟，且經產道接觸帶菌母體而易感染大腸桿菌（K1 莢膜株致病力強）與 GBS。臨床新生兒腦膜炎症狀不典型，常僅表現食慾差、體溫不穩、活力差與囟門膨出，須高度警覺。