病患若呈現面部痙攣（facial spasm）、牙關緊閉（trismus or lockjaw）、心律不整、嚴重流汗、脫水等，最有可能是下列何種疾病？

本題考點在破傷風的典型臨床表現辨識。面部痙攣、牙關緊閉（trismus/lockjaw）、伴自律神經不穩（心律不整、大量流汗、脫水）是破傷風毒素造成持續性骨骼肌僵直與痙攣的特徵，故選 D 破傷風（tetanus）。A 格蘭氏陰性菌敗血症以發燒、低血壓為主，無牙關緊閉的強直痙攣。B 細菌性食物中毒以腸胃道症狀為主。C 肉毒桿菌素中毒的毒素抑制乙醯膽鹼釋放，造成的是『鬆弛性』麻痺與下行性無力，與破傷風的『僵直性』痙攣正好相反，故不選。