小瑛，2 歲，入院時，護理師在進行呼吸系統評估時，聽到哮鳴音（Stridor），可能的原因為何？

本題考點在呼吸音的辨識與定位。哮鳴音（Stridor）是吸氣時高調的粗糙聲，源於上呼吸道（喉、氣管）狹窄，常見於上呼吸道發炎（如哮吼）或異物阻塞，故選 D。選項 A 錯在氣喘發作的特徵是吐氣性喘鳴（wheezing），源自下呼吸道支氣管收縮，而非 stridor。選項 B 錯在 stridor 屬病理性徵象，代表氣道狹窄需評估，非可忽略的正常吵雜音。選項 C 錯在呼吸道有水分多的分泌物會產生囉音或水泡音（rales/crackles），並非 stridor。

延伸觀念:呼吸附加音對比記憶：Stridor（上呼吸道、多為吸氣相、高調單音，如哮吼、異物、會厭炎）；Wheezing（下呼吸道、多為吐氣相、高調哨音，如氣喘、細支氣管炎）；Crackles/Rales（肺泡或小氣道有液體，如肺炎、肺水腫）；Rhonchi（大氣道分泌物、低調鼾音）。定位口訣「上吸下呼」——上呼吸道阻塞聽吸氣、下呼吸道阻塞聽吐氣。可連結概念：哮吼（croup）、會厭炎、異物吸入、細支氣管炎。