內外科護理學108 年第 1 次 · No.13

有關膽結石引起膽囊炎合併總膽管阻塞病人的糞便顏色,下列何者正確?

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本題考點在膽道阻塞對糞便顏色的影響。依膽紅素代謝,正常糞便的褐色來自膽汁中膽紅素在腸道轉化的糞膽素;當總膽管被結石阻塞,膽汁無法進入腸道,缺乏糞膽素故糞便呈灰白色(clay色),選B。A黃色非阻塞的典型表現;C黑色多為上消化道出血形成的柏油便;D深褐色為含糞膽素的正常糞便顏色。同時逆流入血的膽紅素會併發黃疸與茶色尿。

延伸觀念:記憶軸線:膽道阻塞=「灰白便+茶色尿+皮膚黃疸+皮膚搔癢」。機轉為結合型膽紅素無法排入腸道,逆流入血經腎排出使尿變深,糞則因無糞膽素而變淺。可對比溶血性黃疸時糞色反而加深、尿膽素增加,兩者鑑別關鍵在有無阻塞。

本題考點阻塞性黃疸 · 內外科護理學 3 題膽紅素代謝 · 內外科護理學 2 題糞膽素總膽管阻塞

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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