內外科護理學110 年第 2 次 · No.2

有關 S2~S4 完全性脊髓損傷後排尿功能之敘述,下列何者正確?

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本題考點在於排尿反射中樞(S2–S4)受損的膀胱型態。骶髓 S2–S4 是排尿反射弧所在,完全損傷屬下運動神經元病變,膀胱逼尿肌失去反射收縮而呈弛緩,尿液滯留至過度充盈後滿溢流出,形成溢尿(滿溢性)神經性膀胱,故選 B。A 反射弧已中斷,無法藉排尿反射排空,錯誤。C 弛緩性膀胱容量反而增大而非很小,錯誤。D 損傷在下運動神經元(骶髓),非上運動神經元,錯誤。故 A、C、D 皆錯。

延伸觀念:上運動神經元(骶髓以上)損傷=痙攣性、反射性、小容量、自動排空;下運動神經元(骶髓 S2–4 或以下)=弛緩性、滿溢性、大容量、尿滯留。口訣:傷在骶髓中樞 → 弛緩滿溢。連結:脊髓損傷、間歇導尿、反射弧。

本題考點神經性膀胱 · 內外科護理學 5 題滿溢性尿失禁 · 內外科護理學 3 題下運動神經元S2–S4 排尿中樞

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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