內外科護理學108 年第 1 次 · No.49

有關全身性紅斑性狼瘡的護理措施,下列何者錯誤?

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本題考點在於全身性紅斑性狼瘡(SLE)合併腎侵犯時的飲食原則。依腎功能保護原則,狼瘡腎炎時腎絲球濾過下降、排鉀受限,應採低鈉、低鉀、低蛋白(適量優質蛋白)飲食以減輕腎臟負擔,題目所述「高鉀、高蛋白」與此相反,故錯誤敘述選 C。(A)正確,紫外線會誘發狼瘡活動與皮膚紅斑,應避免陽光直曬。(B)正確,一般狀況下給高蛋白、高維生素及高鐵均衡飲食有助修復與矯正貧血。(D)正確,關節炎急性發炎期予冷敷可減輕紅腫熱痛。

延伸觀念:須區分兩種情境:SLE 一般營養支持強調高蛋白補充消耗與慢性發炎;一旦進展為狼瘡腎炎(免疫複合體沉積於腎絲球、第 III 型過敏),排泄受限則須限鈉、限鉀、限蛋白以延緩腎損。這種「有無腎侵犯決定蛋白高低」是常見陷阱。SLE 為多器官自體免疫病,光敏感、蝶形紅斑、抗核抗體(ANA)、抗雙股 DNA 抗體為特徵。連結概念:狼瘡腎炎、免疫複合體、抗 dsDNA、限鉀飲食、光敏感。

本題考點免疫複合體沉積 · 內外科護理學 4 題狼瘡腎炎飲食低鈉低鉀低蛋白腎功能保護光敏感避陽

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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