內外科護理學108 年第 1 次 · No.74
有關抗利尿素分泌不當症候群（SIADH）病人的護理措施，下列何者錯誤？
正確答案:(D) 預防與高血鈉有關的潛在性傷害情況題：吳先生 27 歲，因騎機車與卡車相撞造成左大腿骨折且有一長 15 公分、深 3 公分之撕裂傷，血流不止，送達急診時，病人體溫 36℃、心跳 130 次／分、呼吸 35 次／分、血壓 90/60 mmHg，皮膚冰冷潮濕，微血管充填時間大於 5 秒。請依據上述資料回答第 75 題至第 77 題。
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本題考點為抗利尿素分泌不當症候群（SIADH）的水電解質方向，題目要選「錯誤」的護理措施。SIADH 因 ADH 過度分泌使水分滯留，造成稀釋性低血鈉，而非高血鈉；選項 D 說要預防「高血鈉」相關傷害，方向完全相反，故選 D。選項 A 限水正確，因治療核心即限制水分攝取以矯正水滯留。選項 B 監測血壓、中心靜脈壓與血漿滲透壓正確，可反映體液容積與稀釋程度。選項 C 監測肌肉抽搐或昏迷正確，因血鈉過低會引發腦水腫與中樞神經症狀，是 SIADH 最需警覺的併發症。
內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議