對於失智症病人的護理措施，下列何者正確？

本題考點是失智症的環境治療原則——以熟悉、簡化、一致的環境降低認知負荷與混亂。依失智症的病理，個案近期記憶與定向感受損、對新刺激的處理與適應能力下降，故環境應維持穩定與熟悉，選 D 鼓勵家屬帶熟悉物品並儘量不更動擺設，可提供記憶提示、增加安全感並減少日落症候群與行為精神症狀。A 環境多樣化以增加刺激會造成刺激過載，反而誘發混亂與焦躁。B 白天調暗燈光讓個案補眠會破壞日夜節律，使夜間更加清醒躁動，正確作法是白天維持明亮與適度活動。C 頻繁更換照顧者違反一致性原則，陌生面孔增加而非減少陌生感，且會削弱個案已建立的信任。

延伸觀念:失智症環境治療口訣：「熟、簡、穩、安、亮」——熟悉的人與物、簡化的選擇與指令、穩定不變動的擺設與作息、安全防護（防跌、防走失、防燙傷、危險物品收妥）、白天充足光照。 B 選項背後其實是日落症候群（sundowning）的常考機轉：黃昏時光線減弱、視覺線索減少加上一天下來的疲累，使混亂、躁動、幻覺加重。處置方向是「白天亮、傍晚提前開燈、白天避免長時間補眠、睡前減少咖啡因與過度刺激」，恰與 B 的作法相反。 C 選項的干擾設計很精緻：它把「一致」偷換成「多接觸幾個人就會都熟悉」。但對近期記憶受損者而言，新面孔無法被有效編碼進長期記憶，只會不斷重新經歷陌生感，故照顧者應固定、交班時以個案認得的稱謂自我介紹。 溝通技巧補充：使用簡短句、一次一個指令、給充足反應時間、面對面在其視野內說話、避免爭辯與糾正錯誤記憶（改用確認情緒的方式回應），即所謂「認可療法」（validation therapy）的精神；另有懷舊治療（reminiscence therapy）利用相對保留的遠期記憶提升自尊與參與度。 可延伸複習：失智症與譫妄的鑑別（起病快慢、意識清醒度、病程波動性、可逆性）、MMSE 與 CDR 評估工具、行為精神症狀（BPSD）的非藥物優先原則。