產兒科護理學108 年第 2 次 · No.26

出生第 3 天的新生兒,出現早發性母乳黃疸,產婦擔心是否可以繼續哺餵母乳,下列護理師的回答何者適當?

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本題考點是早發性母乳性黃疸(early-onset breastfeeding jaundice)的處置衛教。依其成因,早發型多因出生頭幾天哺乳量不足、餵食次數少,導致膽紅素經腸肝循環再吸收增加而升高;正確處置是增加而非中斷哺乳,透過頻繁有效哺餵促進排便帶走膽紅素,故選 A(應繼續哺餵母乳)。B「暫停哺餵母乳」反而減少熱量與排便、加重黃疸,且此為晚發性母乳黃疸偶用的鑑別性做法,不適用早發型。C「減少哺餵次數」方向相反。D「暫停由口進食」無依據且影響營養與水分,皆不適當。

延伸觀念:區分兩型:早發性(breastfeeding jaundice,生後 2~4 天,因哺乳不足、脫水、腸肝循環增加)→處置重點是『餵多、餵勤、餵有效』(每日 8~12 次)以增排便;晚發性(breast milk jaundice,生後 5~7 天後、可延續數週,與母乳中促進膽紅素再吸收之成分有關)→通常持續哺乳觀察即可。記憶:『早發是餵不夠、要餵更多;晚發是母乳成分、多能續餵』。連結:光照療法用於超過閾值者。

本題考點腸肝循環 · 產兒科護理學 2 題早發性母乳性黃疸膽紅素代謝增加哺乳頻率

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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