產兒科護理學108 年第 2 次 · No.70
小紅,7 歲,因發燒、咳嗽、流鼻水症狀而入院。診斷為黴漿菌感染性肺炎(mycoplasma pneumonia),下列敘述何者正確?
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本題考點為黴漿菌肺炎(mycoplasma pneumonia)的好發族群、藥物與傳染途徑。依微生物學,黴漿菌無細胞壁,故對抑制細胞壁合成的盤尼西林類無效,須用巨環類抗生素 erythromycin 或 azithromycin,B 正確。A 錯:好發於學齡期兒童與青少年(約 5 歲以上),非 1~3 歲。C 錯:主要經飛沫傳染而非接觸傳染。D 錯:致病原是肺炎黴漿菌,並非腺病毒,故正解為 B。
延伸觀念:黴漿菌肺炎又稱「非典型肺炎/walking pneumonia」,因症狀相對輕、病童仍可活動而得名,X 光常見瀰漫性間質浸潤與臨床聽診不成比例。無細胞壁的特性決定了治療須避開 β-lactam、改用巨環類(macrolide)或年長兒可用四環黴素。記憶法:「黴漿菌沒牆,青黴素沒用,改吃紅黴素」。傳染以飛沫為主,好發學齡群聚環境(學校),潛伏期長、可群聚流行。
本題考點黴漿菌肺炎 · 產兒科護理學 6 題巨環類抗生素 · 產兒科護理學 4 題飛沫傳染 · 產兒科護理學 3 題無細胞壁 · 產兒科護理學 2 題
內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準