內外科護理學108 年第 2 次 · No.8

有關青光眼藥物治療作用之敘述,下列何者錯誤?

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本題考點是青光眼藥物作用機轉,要選「錯誤」者。依 diamox(acetazolamide)為碳酸酐酶抑制劑,作用在減少房水「生成」以降眼壓,並非促進房水「排出」,故選 D 為錯誤敘述。選項 A 正確,青光眼可用縮瞳劑(miotics)開放隅角促房水排出;選項 B 正確,pilocarpine 收縮瞳孔、牽動小樑網使房水易流入許萊姆氏管(Schlemm's canal);選項 C 正確,timolol 為 β 受體阻斷劑,減少睫狀體房水分泌。辨識關鍵在 diamox 是抑制生成而非促進排出。

延伸觀念:青光眼降眼壓藥物依機轉分兩路:減少房水『生成』——β 阻斷劑(timolol)、碳酸酐酶抑制劑(acetazolamide/diamox)、α2 致效劑;促進房水『排出』——縮瞳劑(pilocarpine)、前列腺素類似物(prostaglandin analogue,如 latanoprost)。房水由睫狀體分泌,經瞳孔到前房,再由隅角小樑網流入許萊姆氏管回收。記憶口訣:timolol 與 diamox 是『關水龍頭』(減分泌),pilocarpine 是『通排水孔』(增排出)。可連結隅角開放型與閉鎖型青光眼、眼壓正常值 10–21 mmHg。

本題考點房水生成與排出 · 內外科護理學 2 題青光眼藥物機轉碳酸酐酶抑制劑 diamoxpilocarpine 縮瞳

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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