內外科護理學113 年第 1 次 · No.25

王小明,體重50公斤,接受組織配對成功為供髓者,下列護理措施何者正確?

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本題考點在於骨髓捐贈者(供髓者)的照護。依骨髓移植流程,抽取的骨髓經過濾去除骨片與脂肪後,可直接經靜脈輸注給受髓者,幹細胞會自行歸巢至骨髓腔,故D正確。A錯誤,骨髓抽取通常採全身麻醉或脊髓麻醉,題目「半身麻醉」用語不精確且非首選描述;B錯誤,抽取量依受者體重計算,常達500~1000mL不等,約100mL過少;C錯誤,抽取後穿刺部位需平躺加壓止血一段時間,並非不需平躺。

延伸觀念:傳統骨髓採集自後腸骨嵴(posterior iliac crest),需麻醉;現多改以周邊血幹細胞採集(PBSC)搭配G-CSF動員。輸注幹細胞後的「歸巢(homing)」是移植成功關鍵。捐者術後主要照護為穿刺處止血、觀察疼痛與失血。

本題考點骨髓捐贈幹細胞歸巢骨髓過濾輸注穿刺後止血

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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