安排病人參與社區復健活動，護理師所執行的個案管理措施，下列何者正確？

本題考點為個案管理的核心原則。依個案管理的定義,其精神在提供個別化且持續性的照顧計畫,依每位病人需求量身規劃並跨時程協調資源,故選 B。A 稱每位病人皆應回歸社區錯在過於絕對,是否回歸社區須依個別功能與支持系統評估,並非人人適用同一目標。C 協助家屬終其一生照顧病人錯在個案管理目標是提升病人自主與社會功能、善用多元資源,而非把照顧責任全壓在家屬身上。D 稱靈性照顧不在復健範圍錯在全人照護包含生理、心理、社會與靈性層面,靈性照顧屬復健的一環。判斷關鍵在於個案管理強調「個別化、連續性」的協調照護。

延伸觀念:個案管理(case management)五功能:評估、計畫、連結資源、監測、倡議。核心特徵=個別化(individualized)+連續性(continuity of care),協調跨專業與社區資源。目標是提升病人最大自主功能,而非一律回歸社區或家屬終身照顧。全人照護涵蓋身心社靈四面向,靈性照顧不可排除。口訣:個案管理=量身訂做+全程陪跑+全人整合。