罹患分離焦慮症（separation anxiety disorder）的兒童，其護理重點為何？①增強病童的安全感 ②增加分離的次數 ③教導病童的因應能力 ④訓練病童的獨立性

本題考點為分離焦慮症兒童的護理重點。依分離焦慮症的處置原則,護理目標在協助兒童建立安全感並發展適應能力,故①增強病童的安全感、③教導病童的因應能力、④訓練病童的獨立性三者皆為正確護理重點,選 D。②增加分離的次數錯在單純增加分離頻率而未循序漸進、未搭配安全感建立,只會加重焦慮而非減敏,故不宜。含②的 A、B、C 皆因此錯誤。判斷關鍵在於分離焦慮的處理應以「建立安全感、培養因應與獨立」為主軸,分離的暴露必須是漸進且有支持的,而非機械式增加次數。

延伸觀念:分離焦慮症(separation anxiety disorder):對與依附對象分離產生過度焦慮。護理核心:先建立安全感與信任→教導因應技巧(放鬆、自我對話)→漸進培養獨立性。若用暴露法,須是「漸進式、有支持」的系統減敏,而非粗暴增加分離次數(②之錯)。過度或突然的分離反成創傷。口訣:先給安全感,再慢慢放手,不是硬把他推開。