某研究想探討嚼檳榔與口腔癌是否有相關，研究者找了 50 位口腔癌患者及 50 位無口腔癌患者，並詢問是否有嚼檳榔。根據上述的病例對照研究資料，下列敘述何者正確？

本題考點在於病例對照研究可計算的指標。病例對照研究是先依有無疾病(50位口腔癌 vs 50位無口腔癌)分組,再回溯詢問過去暴露(嚼檳榔),由於病例與對照人數是研究者自訂而非依母群發生,無法直接得出發生率,只能計算暴露的勝算比(odds ratio),故選 A。B 相對危險性須由世代研究(依暴露分組追蹤發生)才能算得。C 發生率同樣需追蹤新個案的世代或監測資料。D 疾病自然史需長期追蹤,病例對照的回溯設計無法提供。

延伸觀念:研究設計配對指標口訣:病例對照(case-control,由果推因,回溯)→只能算OR;世代研究(cohort,由因追果,前瞻)→可算發生率與RR。原因:病例對照的分母(病例數、對照數)人為設定,失去計算真實發生率的基礎,故改用OR近似RR(疾病罕見時OR≈RR)。病例對照優點是省時省錢、適合罕見病與長潛伏期,缺點是易有回憶與選樣偏差。