關於實驗流行病學中的臨床試驗（clinical trial），下列何者正確？①隨機分派（random assignment）是必要條件 ②適合探討因果關係 ③以團體或社區為研究對象 ④最大缺點為容易產生回憶偏差

本題考點在於實驗流行病學臨床試驗的特性辨識。依定義,臨床試驗①以隨機分派為必要條件,藉隨機化平衡組間干擾因子;②因研究者主動介入處置並比較結果,最適合探討因果關係;故①②正確,選 A。③以團體或社區為研究對象者屬「社區試驗(community trial)」,臨床試驗則以個人為對象,敘述錯誤。④「容易產生回憶偏差」是回溯性研究(如病例對照研究)的缺點;臨床試驗為前瞻性介入,不受回憶偏差主要威脅,敘述錯誤。故含③④的選項均排除。

延伸觀念:實驗流行病學分兩類:臨床試驗(clinical trial,對象=病人個體,評療效)與社區試驗(community trial,對象=社區群體,評公衛介入)。臨床試驗因具隨機分派+研究者操控暴露,是驗證因果的最高證據等級(RCT)。偏差對比:回憶偏差常見於病例對照研究(回溯詢問過去暴露);RCT主要防範的是選樣與測量偏差,故用隨機化與盲法。口訣「隨機、介入、前瞻、個體」四特徵。