基礎醫學109 年第 1 次 · No.25

在心肌動作電位中,高原期的維持是因心肌細胞有:

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本題考點是心室肌動作電位各時相的離子基礎。心肌動作電位的高原期(第 2 相)是內流的鈣離子(經 L 型鈣通道)與外流的鉀離子達成平衡,使膜電位維持在接近 0 mV 一段時間,故高原期靠 L 型鈣通道維持,選 B。(A) 錯,快速鈉通道負責第 0 相快速去極化,很快去活化,不維持高原期。(C) 錯,鈉鉀 ATPase 是維持離子濃度梯度的幫浦,非造成高原期的通道電流。(D) 錯,T 型鈣通道屬低閾值、快去活化,主要參與竇房結節律去極化,非心室肌高原期。故答案為 B。

延伸觀念:心室肌動作電位五相:第0相 Na⁺快通道內流(上升)→第1相 Ito 短暫 K⁺外流(早期複極)→第2相高原期 L型Ca²⁺(Ca_L)內流 vs. K⁺外流平衡→第3相 K⁺外流複極→第4相靜息(Na/K幫浦與 IK1 維持)。高原期的長時程造就心肌長不反應期,防止強直收縮、保護心律。L型鈣內流亦觸發肌漿網鈣釋放(鈣誘發鈣釋放,CICR),是興奮收縮偶聯核心。對比:T型鈣通道與 If(funny current)主導竇房結自律去極化。

本題考點L型鈣通道 · 基礎醫學 3 題鈣誘發鈣釋放 · 基礎醫學 3 題不反應期 · 基礎醫學 3 題心肌動作電位高原期

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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