王護理師在白班下班前書寫護理紀錄，內容為：「9 AM T.P.R BP：37.3℃、75 次/分、20 次/分、 128/70 mmHg，於 9：30 Am 主訴已經 4 天未解便，通知 Dr.張，by order 給予 Dulcolax 1# supp. st，在 11：00 Am 解出少許顆粒狀大便，續觀察中/N2 王小美」此護理紀錄最不符合那一項記錄原則？

本題考點在於護理記錄書寫原則中的時效性。時效性要求隨測隨記、依事件發生的即時性完成記錄。此則記錄於白班下班前才一次補寫9AM量測、9:30通報醫師與11AM解便等橫跨數小時的事件,未在事件當下即時登錄,最違反時效性原則,故選B。選項A組織性指內容條理,此記錄依時間先後排列尚屬有序;C準確性指數據與用語正確,文中生命徵象與給藥劑量均具體;D真實性指據實記載,內容並無造假,三者相對無明顯瑕疵,故時效性為最不符合者。

延伸觀念:護理記錄常見原則:正確性、真實性、完整性、時效性、組織性。時效性核心是『當下記錄、勿事後追憶』,以避免記憶失真與法律爭議。集中補寫是臨床常見缺失,考點常以『下班前一次寫完』的情境誘導,辨識關鍵在時間差。