王太太 58 歲，用力咳嗽或者大笑時就會出現滲尿，心情受影響情緒低落，下列何項護理措施不合適？

本題考點為壓力性尿失禁的護理措施與治療性溝通，題目問「不合適」者。A將滲尿輕描為中年婦女正常現象、要病人不要在意，既否定病人感受又未提供實質協助，違反以病人為中心的照護，故為不適當選項。B評估停經、肥胖等壓力性尿失禁危險因子，方向正確。C教導避免提重物、突然大笑等增加腹內壓的動作，可減少漏尿誘因。D凱格爾骨盆底肌肉運動能增強尿道括約肌張力、改善壓力性尿失禁，屬第一線非侵入性處置。故A為不合適的措施。

延伸觀念:壓力性尿失禁因腹內壓突增（咳嗽、打噴嚏、大笑）超過尿道閉合壓所致，好發於多產、停經雌激素下降、肥胖婦女。凱格爾運動收縮提肛肌群，每日反覆訓練數週見效。其與急迫性尿失禁（逼尿肌過動、用抗膽鹼藥）機轉不同。治療性溝通首重接納病人情緒，而非否定其困擾。