內外科護理學109 年第 1 次 · No.73

孕婦發生呼吸道梗塞的情況時,下列何種處置最適當?

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本題考點在於孕婦異物哽塞的急救術式選擇。依哈姆立克急救原則,孕婦與極度肥胖者因腹部空間被子宮佔據、無法安全施以腹部推擠,故改採胸戳法(胸部按壓)於胸骨中央加壓,藉胸腔內壓瞬間上升將異物排出,兼顧胎兒安全,選 B。A 腹戳法會壓迫子宮與胎兒,孕婦禁用,故錯。C 刺激喉頭法並非哽塞排除的標準術式,無法產生驅出異物的壓力差,故錯。D 鼓勵多喝水在完全呼吸道梗塞時反而增加吸入嗆咳風險,且無法解除阻塞,故錯。整題核心是辨識孕婦這一族群對腹戳法的禁忌。

延伸觀念:哈姆立克法(Heimlich manoeuvre)靠橫膈上推、肺內殘氣形成人工咳嗽驅出異物。孕婦、大腹肥胖者、嬰兒都因解剖限制改用胸戳法。口訣:「孕婦、胖子、嬰兒壓胸不壓肚」。嬰兒另加背部拍擊五下+壓胸五下交替。清醒與昏迷者術式亦不同,昏迷改為心肺復甦並檢視口腔。

本題考點哈姆立克急救法胸戳法腹戳法禁忌孕婦異物哽塞急救

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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