有關監測敗血症病人液體療法之生理指標，下列何者最可能需調節輸液？

本題考點在於敗血症液體療法中哪項指標偏離正常、提示需要補液調節。敗血症因血管擴張與微血管滲漏造成有效循環血量不足，收縮壓＜80 mmHg 已低於維持組織灌流的門檻，代表血容量嚴重不足需積極補液，選 B。A 尿比重正常約 1.010–1.025，≦1.026 屬正常上緣，故錯。C 血液 pH＞7.30 接近正常下緣（正常 7.35–7.45），非補液主要依據，故錯。D 中心靜脈壓正常約 5–12 cmH₂O，9 cmH₂O 落在正常區間、前負荷尚可，故錯。判讀重點是辨識低血壓為灌流不足的關鍵警訊。

延伸觀念:敗血症補液以恢復組織灌流為目標，臨床常用平均動脈壓（MAP）≧65 mmHg、CVP、尿量＞0.5 mL/kg/hr、乳酸清除率等作終點。低血壓反映分佈性休克的血管張力喪失與相對血容量不足。記憶對比：CVP 反映前負荷、血壓反映後負荷與灌流；四選項中唯有收縮壓明顯偏離救命門檻。