基本護理學與護理行政109 年第 2 次 · No.10

孫先生昨天開始解尿不順、尿道灼熱感,臉色發紅、皮膚溫暖乾燥,生命徵象:血壓 126 / 76 mmHg、體溫 39.2°C(耳溫)、脈搏 116 次/分、呼吸 26 次/分,孫先生出現發燒現象,下列護理措施何者不適當?

正確答案:(C) 指導多下床活動

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本題考點為發燒病人的護理措施合宜性。依發燒期能量代謝增加、需臥床休息的原則,「指導多下床活動」會增加耗氧與代謝負荷、不利退燒,故 C 不適當,選 C。A 適當,減少覆蓋物有助散熱降溫。B 適當,體溫每升高會增加無感水分散失,補充液體可防脫水。D 適當,病人解尿灼熱且高燒,協助尿液檢驗有助釐清泌尿道感染。此病人耳溫 39.2℃、脈搏 116、呼吸 26,呈典型發燒代償反應。考點在於辨識發燒期應以休息與散熱為主,而非增加活動。

內容更新:2026-07-09 · 答案以考選部公布解答為準 · 本詳解僅供國考複習,不構成醫療建議

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