基本護理學與護理行政109 年第 2 次 · No.14
有關病歷的注意事項及保存之敘述,下列何者正確?
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本題考點為病歷的保存與管理規範。依醫療法規定,電子病歷及病歷應至少保存七年(未成年者至其成年後七年),故 C 正確,選 C。A 錯誤,病歷屬醫療機構保管,病人不得自行攜帶至檢查室,以免遺失或竄改。B 錯誤,向病人解釋病情、告知診斷屬醫師職責,護理師不宜逕依病歷解釋病情。D 錯誤,調閱病歷供研究須經授權與倫理審查程序,醫療人員不得自行任意調閱。考點在於辨識病歷保存年限與病歷保管、告知權責的分際。
延伸觀念:保存年限記憶:病歷至少 7 年,未成年者延至成年後 7 年;檢驗影像等另有規定。病歷屬醫療機構所有並負保管責任,病人有依法申請複製、閱覽之權。告知病情為醫師義務,護理師負責護理相關說明與衛教。研究調閱須經 IRB 與去識別化,涉及個資保護。此題四選項橫跨保管、告知、調閱三大制度,核心在權責與法遵。
本題考點醫療法 · 基本護理學與護理行政 3 題病歷保存七年 · 基本護理學與護理行政 2 題病歷保管責任告知病情權責與調閱規範
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準