林老先生主訴晚上睡不好，白天沒精神，護理師評估林老先生有「睡眠型態紊亂」的健康問題，有關此健康問題的鑑定性特徵，下列何者錯誤？

本題考點為護理診斷「睡眠型態紊亂」的鑑定性特徵與相關因素之區分。依定義,鑑定性特徵是支持該診斷成立的表徵(徵象與症狀),而「病房太吵」是造成睡眠障礙的環境相關/導因因素,並非診斷的表現特徵,故 B 屬錯誤(非鑑定性特徵),選 B。A 晚上醒來 3 次、C 日間常打瞌睡、D 反應遲鈍皆為睡眠不足的具體表現,屬鑑定性特徵。考點在於辨識「相關因素(病因)」與「鑑定性特徵(表徵)」在護理診斷結構中的不同角色。

延伸觀念:護理診斷 PES 架構:P(problem 問題,即診斷名稱)、E(etiology 相關因素,r/t)、S(signs/symptoms 鑑定性特徵,a.e.b.)。「病房太吵」屬 E(導因),應寫在 r/t 之後;醒來次數、日間嗜睡、反應遲鈍屬 S(佐證診斷的證據)。考試常把導因混入特徵選項測辨識力。記憶:特徵=「看得到的證據」,相關因素=「造成問題的原因」。