一位孕前 BMI 為 23.1 kg/m 2 的單胞胎孕婦，有關其孕期體重之護理指導，下列何者最適當？

本題考點是依孕前BMI給予孕期體重增加的護理指導。孕前BMI 23.1屬正常範圍，建議整個孕期總增重約11.5～16公斤，第二、三孕期每週約增0.4～0.5公斤、換算每月約1.5～2.0公斤，故選項C正確。選項A錯在第一孕期本就增重極少，體重未明顯增加屬正常、不需刻意增加熱量；選項B錯在正常BMI第二孕期應每月增重約1.5～2公斤、而非少於1公斤；選項D錯在正常BMI總增重應為11.5～16公斤，7～10公斤偏低（較適用過重者）。故正解為C。

延伸觀念:孕期增重指引以孕前BMI分層記憶：體重過輕（小於18.5）建議增12.5～18公斤；正常（18.5～24.9）增11.5～16公斤；過重（25～29.9）增7～11.5公斤；肥胖（大於30）增5～9公斤。增重節奏上，第一孕期胎兒尚小、以母體組織準備為主，總增約0.5～2公斤即可；第二、三孕期胎兒快速成長，正常BMI者每週約增0.4～0.5公斤最理想。臨床意義在於增重不足與胎兒生長遲滯、低出生體重相關，過度增重則增加妊娠糖尿病、巨嬰與難產風險，故個別化指導須先看BMI再談速率。