產兒科護理學109 年第 2 次 · No.56

有關早產兒腸胃系統功能,下列敘述何者不適當?

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本題考點是早產兒腸胃系統功能的限制,選不適當者。早產兒因胃容量小、胃腸蠕動弱(A)、代謝率高使心跳與呼吸較快(B)、膽鹽與脂肪酶不足使脂肪消化能力有限(C),此三者正確。D不適當:乳糖酶(lactase)是最晚成熟的雙醣酶,約需接近足月(約妊娠36週左右)才達足夠成熟量,並非「妊娠32週以後即成熟」;因此早產兒常有乳糖消化不良。故答案D。

延伸觀念:腸道雙醣酶成熟順序:蔗糖酶—異麥芽糖酶、麥芽糖酶較早(約28~34週已具相當活性),乳糖酶(lactase)最晚,直到近足月(約34~36週後才快速上升、足月時才充足)。故早產兒對乳糖的消化能力偏弱,臨床上餵養不耐、腹脹、酸便可能與此有關,部分會採用含較低乳糖或水解配方。其他限制一併記憶:胃容量小、賁門括約肌鬆弛易溢吐、腸蠕動不協調、脂肪吸收差(膽鹽與胰脂酶不足)、吸吮—吞嚥—呼吸協調在34週後才成熟。本題關鍵在乳糖酶成熟時程被『提早』敘述,故不適當。

本題考點早產兒腸胃功能乳糖酶最晚成熟(近足月)雙醣酶成熟順序脂肪消化受限

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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