產兒科護理學109 年第 2 次 · No.55

小琪 2 歲,為急性骨髓性白血病(AML)末期。有關瀕死病童的照顧,下列敘述何者較不適當?

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本題考點在於瀕死病童的安寧緩和照護原則,屬找較不適當者。依緩和照護理念,末期照護目標是舒適與生活品質,而非不計代價延命;B「因害怕失去病童而積極治療」是以家屬情緒主導的過度醫療,可能增加病童痛苦、違反善終原則,故最不適當,選B。A開誠溝通、表露關懷可建立信任;C症狀控制與維持舒適為緩和照護核心;D尊重家庭宗教信仰與信念符合全人與文化敏感照護,三者皆恰當。

延伸觀念:安寧四全:全人、全家、全程、全隊。末期決策以病童最佳利益與舒適為先,避免無效醫療(medical futility)。護理需協助家屬預期性哀傷與現實接受。口訣「緩和不是放棄,是把舒適放第一」。對比治癒性治療目標在延長存活。

本題考點安寧緩和照護無效醫療症狀控制預期性哀傷

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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