精神科與社區衛生護理學109 年第 2 次 · No.4

病人因罹患厭食症入院治療,母親說病人多次表示自己並非其親生的,很恨母親。但病人於會談中告訴護理師:「母親非常完美,而且非常懂得如何愛小孩。」病人主要使用何種防衛機轉?

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本題考點為防衛機轉中反向作用的辨識。依反向作用(reaction formation)的定義,個體將不被接受的真實情感轉化為外顯的相反行為或態度,以壓制內在焦慮;病人內心恨母親、甚至否認血緣,卻在會談中極力宣稱母親完美又懂愛,正是以相反的讚美掩蓋敵意,選 B。A 否認是拒絕承認存在的事實,但病人並未否認母親存在或事件本身。C 壓抑(suppression)是有意識地將念頭擱置,此處是外顯出相反情感而非單純擱置。D 內射是將外在對象特質納入自我,與此表達相反情感的情況不符。

延伸觀念:反向作用的線索是情感表達過度、僵化或與情境不符(如過度殷勤掩飾敵意)。與否認差別在:否認是不承認事實,反向是做出相反行為。臨床可見於矛盾情感強烈者。厭食症常涉及對控制、自我價值與母女關係的深層衝突,防衛機轉分析有助理解其人際模式。

本題考點防衛機轉 · 精神科與社區衛生護理學 8 題反向作用 · 精神科與社區衛生護理學 3 題矛盾情感 · 精神科與社區衛生護理學 2 題厭食症心理

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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