產兒科護理學110 年第 1 次 · No.12
有關生產疼痛之敘述,下列何者錯誤?
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本題考點是三個產程各自的疼痛來源,屬找錯誤選項題。考點在於各產程疼痛的解剖來源不同:第一產程主要是子宮收縮與子宮頸的變薄擴張;第二產程時子宮頸已完全擴張,疼痛主要來自胎頭下降對會陰、陰道與骨盆底組織的伸張壓迫,官方判定B將來源界定為錯誤選項。C所述第三產程與D所述疼痛的主觀個別性均屬正確。此題選項界定較細緻、部分教科書對第二產程是否併計子宮收縮描述不一,故依官方標準以B為錯誤敘述,判讀時以「產程對應的主要痛源解剖部位」為依歸。
延伸觀念:疼痛神經傳導可幫助理解:第一產程痛屬內臟痛,經T10–L1脊神經傳入,來自子宮體收縮缺血與子宮頸擴張,痛感瀰漫於下腹與腰薦。第二產程痛屬軀體痛,經陰部神經(pudendal nerve,S2–S4)傳入,來自陰道、會陰與骨盆底的牽張,痛感明確集中於會陰。第三產程胎盤剝離時子宮再度收縮致痛。本題屬選項用語辨析爭議題,考生宜掌握「內臟痛對子宮頸/軀體痛對會陰」的神經節段對應主軸,遇界定模糊選項時審慎比較。
本題考點第一產程內臟痛T10-L1第二產程陰部神經S2-S4子宮頸擴張痛會陰牽張痛
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準