產兒科護理學114 年第 3 次 · No.19
檢查新生兒是否有髖關節先天發育不良,其檢查方法何者正確?
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本題考點在於發展性髖關節發育不良(DDH)的理學檢查判讀。正解 D:巴羅氏操作法(Barlow)將大腿內收並向下加壓,若股骨頭滑出髖臼即為「可脫位」的異常徵象。A 錯,大腿與臀部皺褶「不對稱」是異常表現而非正常;B 錯,歐特藍尼操作法(Ortolani)外展時聽到「卡答」聲,代表脫位的股骨頭被復位,屬異常;C 錯,患側因股骨頭脫位使該側大腿看起來「較短」(Galeazzi 徵象),而非較長。故選 D。
延伸觀念:口訣對照:Ortolani=Out to In(把脫位的頭「復位」回去,感覺卡入)、Barlow=Back(把可疑的頭「推出去」脫位)。兩者陽性皆為異常。其他徵象:皮膚皺褶不對稱、外展受限、Galeazzi/Allis 徵象(雙膝屈曲時患側膝較低)。早期發現對預後至關重要,超音波為 6 個月內首選影像檢查。
本題考點發展性髖關節發育不良 DDH · 產兒科護理學 2 題Galeazzi 徵象 · 產兒科護理學 2 題Barlow 操作法Ortolani 操作法
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準