內外科護理學110 年第 1 次 · No.68
有關愛迪生氏危機(Addisonian crisis)之特徵,下列何者正確?
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本題考點在於愛迪生氏危機(Addisonian crisis)的病生理與電解質特徵。此危機源於腎上腺皮質功能急性不足,皮質醇與醛固酮嚴重缺乏,醛固酮不足使腎臟保鈉排鉀失衡,導致低血鈉,故選D。選項A錯在醛固酮不足使血管張力與血容量下降,表現為低血壓而非高血壓。選項B錯在皮質醇不足使糖質新生減少,出現低血糖而非高血糖。選項C錯在醛固酮不足時鉀離子排出減少,會出現高血鉀而非低血鉀。故電解質變化符合低皮質醇醛固酮狀態者為低血鈉。
延伸觀念:腎上腺功能不足對照記憶:Addison(低下)=低鈉、高鉀、低血糖、低血壓、皮膚色素沉著(ACTH升高刺激黑色素);Cushing(過多)=高鈉、低鉀、高血糖、高血壓、月亮臉水牛肩。Addisonian crisis常因感染、壓力、驟停類固醇誘發,屬內分泌急症,須緊急補充氫化可體松與生理食鹽水矯正低血容與低血鈉。醛固酮的口訣:「保鈉排鉀」,缺了就反過來。可連結:醛固酮、皮質醇、ACTH色素沉著、Cushing對比。
本題考點愛迪生氏危機 · 內外科護理學 3 題低血鈉高血鉀 · 內外科護理學 3 題腎上腺皮質功能不足 · 內外科護理學 2 題醛固酮不足
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準