鬱症發作（depressive episode）的典型臨床特徵，下列何者較適當？

本題考點為鬱症發作(depressive episode)的典型臨床特徵。考點在於辨識「自我價值感低」為核心症狀,故選B。依DSM-5鬱症準則,憂鬱發作以持續低落情緒、興趣減退,並伴無價值感、罪惡感、精神動作遲滯與睡眠障礙為特徵,故B正確。A「意念飛躍」錯在那是躁症發作的思考特徵,非鬱症。C「怕獨處而活動多」錯在鬱症典型為活動與動機減退、退縮,而非活動增多。D「無睡眠障礙」錯在鬱症常見失眠或嗜睡等睡眠困擾,選項尾端夾雜的頁碼字樣為試卷版面雜訊,不影響判讀。

延伸觀念:鬱症九大症狀口訣(SIGECAPS加情緒):情緒低落、興趣喪失、罪惡無價值、精力下降、專注差、食慾體重變化、睡眠障礙、精神動作遲滯或激動、自殺意念。本題以「躁症特徵(意念飛躍、活動多)」與「否定睡眠障礙」兩種方式設反向陷阱。鑑別重點:意念飛躍、活動量增加屬躁症,精神動作遲緩、退縮屬鬱症。自我價值感低連結認知三角(對自己、世界、未來的負向認知),是認知治療的介入標的,也解釋了為何鬱症與自殺風險高度相關。