梅克爾氏憩室（Meckel diverticulum）最常見的異位組織，下列何者正確？

本題考點在梅克爾氏憩室(Meckel diverticulum)的異位組織類型。此憩室是卵黃管(vitelline duct)殘留形成的真性憩室,常見『2法則』:約占2%人口、位迴腸末端近迴盲瓣約2英尺內、長約2吋。其內最常見的異位組織為胃黏膜,可分泌胃酸造成鄰近迴腸黏膜潰瘍與無痛性下消化道出血,故選B。A肝、C脾、D唾液腺組織皆非其常見異位型。胃黏膜的存在也是核醫Meckel掃描(鎝-99m)能顯影診斷的原理。

延伸觀念:2's rule:約2%人口、男女比約2:1、2歲前常出現症狀、迴盲瓣近端約2呎、常約2吋長、可含2種異位組織(胃黏膜最常見,次為胰組織)。異位胃黏膜分泌酸→潰瘍出血或憩室炎(似闌尾炎)。診斷用Tc-99m pertechnetate掃描(親胃黏膜)。屬卵黃管殘留,對比臍腸廔、臍息肉。可連結兒童無痛血便鑑別。