基礎醫學110 年第 2 次 · No.76

關於新型隱球菌(Cryptococcus neoformans)的敘述,下列何者錯誤?

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本題考點為新型隱球菌(Cryptococcus neoformans)的特性,屬選錯誤題。考點在於辨識此菌雖為伺機性病原、好侵犯免疫低下者,但免疫功能正常者亦可能受感染,並非「只會」在免疫缺失者致病,故 D 敘述錯誤,選 D。A 常見於鴿糞等富含氮的環境,正確;B 具明顯多醣莢膜,為其重要毒力因子並可用墨汁染色觀察,正確;C 可經呼吸道吸入後散播至中樞神經而引起黴菌性腦膜炎,亦屬正確描述。

延伸觀念:Cryptococcus neoformans 的莢膜是致病與診斷雙重關鍵:抑制吞噬、逃避免疫,臨床以墨汁染色見透亮暈圈、或以乳膠凝集偵測莢膜多醣抗原(CrAg)快速診斷。感染多起於吸入環境孢子,於免疫低下(尤其 AIDS、CD4 低下)者易播散至腦膜;但免疫正常者,特別是 C. gattii,也可致病,故「只會」為錯誤。記憶法:鴿糞+莢膜+墨汁+腦膜炎=隱球菌。可連結概念:莢膜毒力、CrAg 檢測、AIDS 相關中樞感染、amphotericin 加 flucytosine 誘導治療。

本題考點新型隱球菌 · 基礎醫學 2 題多醣莢膜 · 基礎醫學 2 題黴菌性腦膜炎伺機性感染非絕對鴿糞環境來源

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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