基礎醫學110 年第 2 次 · No.80

下列何種寄生蟲病診斷時不需要檢查糞便檢體?

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本題考點為寄生蟲病診斷檢體的選擇。考點在於辨識旋毛蟲病(trichinellosis)的成蟲雖短暫寄生腸道,但致病的幼蟲會移行並包囊於橫紋肌,糞便中通常查不到蟲卵,診斷倚賴肌肉切片與血清學,故不需檢查糞便檢體,選 C。A 蛔蟲病、B 鞭蟲病、D 腸道毛線蟲病均為腸道線蟲,主要靠糞便中蟲卵檢查確診,屬需檢驗糞便者,故三者皆不符題意所問的例外。

延伸觀念:寄生蟲診斷須依蟲體所在選檢體:多數腸道線蟲(蛔蟲、鞭蟲、鉤蟲、毛線蟲)與腸道原蟲以糞便鏡檢蟲卵或囊體;旋毛蟲因幼蟲鑽入肌肉包囊,改以肌肉活檢與血清抗體、加上嗜酸性球增多與肌炎病史判讀;血液寄生蟲(瘧原蟲、絲蟲)查血液抹片。旋毛蟲病常與生食或未熟豬肉相關。記憶法:蟲在腸→驗糞便,蟲鑽肉→驗肌肉。可連結概念:檢體與蟲體部位對應、嗜酸性球增多的意義、生食肉品與食源性寄生蟲。

本題考點旋毛蟲病幼蟲肌肉包囊肌肉活檢與血清學腸道線蟲糞便蟲卵檢查檢體選擇原則

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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