有關麻疹與德國麻疹的臨床表徵之比較，下列何者正確？

本題考點是麻疹與德國麻疹的臨床表徵鑑別。考點在於辨識麻疹的病理特徵—科氏斑點(Koplik's spots)，即出疹前1–2天在頰黏膜出現、周圍紅暈的白色小點，是麻疹早期的特異性表徵，故選項A正確為答案。B德國麻疹疹退後不會留下棕色色素沉著，反而是麻疹退疹後可留下棕褐色脫屑，敘述張冠李戴，錯誤；C咳嗽、結膜炎、鼻炎(3C:cough、coryza、conjunctivitis)是麻疹的前驅症狀，非德國麻疹，錯誤；D疹子出現在淋巴腺(耳後、枕後)腫大之後是德國麻疹的特徵，非麻疹，錯誤。故唯A正確。

延伸觀念:麻疹三前驅特徵記憶3C:cough、coryza、conjunctivitis，加上發燒與Koplik斑;皮疹自髮際、耳後向下蔓延，退疹留色素與脫屑。德國麻疹(風疹)特徵:耳後與枕後淋巴結腫大先於出疹，疹子較淡、消退快不留痕，全身症狀輕。臨床意義:德國麻疹對孕婦最大威脅是先天性德國麻疹症候群(白內障、心臟缺損、耳聾)。可連結:兩者皆屬MMR疫苗預防範疇，均為飛沫傳染。