產兒科護理學110 年第 2 次 · No.64

有關兒童毛地黃(Digoxin)給藥之護理指導,下列敘述何者正確?

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本題考點是兒童毛地黃(Digoxin)給藥的護理指導。考點在於毛地黃治療指數狹窄,給藥前須監測心跳並注意漏服補服原則。選項C「忘記給藥未超過6小時則補服一劑」正確,符合毛地黃漏服的處理原則,故為答案。A給藥前應測「心尖脈(apical pulse)」1分鐘而非橈動脈,且兒童心跳過慢時應停藥並通知醫師,測橈動脈並不準確,錯誤;B口服糖漿不宜與牛奶或食物併用以免影響吸收與遵從性判斷,錯誤;D毛地黃須注意的是低血鉀會增加毒性,應監測與補充鉀而非「補充奶類預防低血鈣」,錯誤。故唯C正確。

延伸觀念:毛地黃安全給藥要點:給藥前測心尖脈滿1分鐘,嬰兒<90–110、兒童<70、成人<60次/分須停藥回報;治療血中濃度窄,中毒早期徵象為噁心嘔吐、視覺變化、心律不整。低血鉀、低血鎂、高血鈣增強毒性,故重點在監測血鉀。記憶:測心尖、看心跳、防低鉀、勿併奶。可連結:與利尿劑併用時排鉀致中毒風險升高;中毒解毒可用digoxin immune Fab。

本題考點心尖脈監測 · 產兒科護理學 2 題漏服補服原則 · 產兒科護理學 2 題Digoxin給藥低血鉀與毒性

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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