產兒科護理學110 年第 2 次 · No.63

張小妹,5 個月大,因肺部嚴重感染而住院,現有氣管內管留置,呼吸道分泌物黏稠,有關執行抽痰技能與應注意的事項,下列敘述何者正確?

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本題考點是嬰幼兒抽痰技術的正確執行原則。考點在於減少低血氧與黏膜損傷。選項C「抽痰管在無抽吸壓力狀態下放置到抽吸部位」正確,插入時不加負壓可避免抽走氧氣與傷害黏膜,退出時才間歇施予負壓並旋轉,故為答案。A「每小時常規抽痰」錯誤,應依聽診與分泌物需求評估而非固定頻率,過度抽吸會缺氧與損傷;B抽痰順序應先抽較無菌的氣管內管再抽口鼻,敘述的固定順序與無菌原則不合;D抽吸壓力110–130 mmHg對嬰兒過高,嬰幼兒應調較低壓力以免黏膜損傷。故C最正確。

延伸觀念:抽痰要點:先給氧預充氧、無菌技術、插入時不加負壓、每次抽吸不超過約10–15秒、間歇負壓並旋轉退管、監測心律與血氧。壓力分齡:新生兒/嬰兒較低、成人較高,以能有效清除又不傷黏膜為度。順序原則:由乾淨到汙染—先氣管內管(下呼吸道)再上呼吸道。記憶:插管無壓、退管有壓;短而快、給氧護。可連結:過度抽吸致低血氧、心搏過緩(迷走神經反射)、黏膜出血。

本題考點無菌原則 · 產兒科護理學 2 題抽痰技術無抽吸壓力插入抽吸壓力分齡

內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準

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