產兒科護理學110 年第 2 次 · No.69

小明,3 歲,罹患神經母細胞瘤,進行第一次化學治療需要裝置人工血管,有關人工血管的敘述,下列何者不適當?

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本題考點是兒童化學治療靜脈通路裝置的選擇。考點在於依治療期程長短與給藥需求,選擇合適的中心靜脈導管。選項D宣稱「PICC是最適合長期化療給藥的方式」不適當,PICC屬經周邊置入的中心導管,較適合中短期療程,長期反覆化療應選植入式人工血管(Port-A),可長期留置、感染風險低、外觀影響小,故D為答案。A Port-A須由外科醫師在手術室植入,正確;B PICC可由受特別訓練的護理師執行置入,正確;C Port-A須定期以含肝素生理食鹽水沖洗維持通暢,約每月一次,正確。故唯D的裝置選擇不適當。

延伸觀念:中心靜脈通路比較:Port-A完全植入皮下、可留置數年、感染率低、適合長期間歇性化療;PICC經上臂靜脈置入、可床邊置放、適合數週至數月療程;Hickman為外露隧道式導管。維護:Port-A不用時定期沖洗(含肝素)防阻塞。記憶:長期反覆化療首選Port-A;PICC中短期。可連結:化療藥外滲(extravasation)風險高故需中心通路;導管相關血流感染防治與無菌換藥。

本題考點人工血管Port-A · 產兒科護理學 2 題PICC長期化療給藥中心靜脈導管選擇

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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