內外科護理學110 年第 2 次 · No.20
有關痛風性關節炎病人的護理指導,下列何者正確?
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本題考點在於痛風性關節炎的飲食與生活護理指導。痛風源於普林代謝異常致高尿酸血症與尿酸鹽結晶沉積,故從源頭減少普林攝取最為關鍵,D「減少肉類、海鮮及啤酒」正確,可降低尿酸生成與發作。睡覺維持肢體屈曲(A)易致關節僵硬變形,應保持功能位置,錯誤。水楊酸類(aspirin)低劑量會抑制尿酸排泄、升高血尿酸,不宜作為痛風用藥,B錯誤。急性期關節可局部冰敷緩解,「須避免冰敷或熱敷」的敘述過度限制,C錯誤。故正確為飲食控制D。
延伸觀念:高普林食物:動物內臟、紅肉、帶殼海鮮、濃肉湯、啤酒(含普林又抑制尿酸排出)。果糖飲料亦升尿酸。急性期冰敷+抬高+休息;慢性期以Allopurinol、Febuxostat降尿酸並多喝水促排。避免aspirin是因它與尿酸競爭腎小管排泄。記憶口訣「內臟海鮮啤酒少碰、多喝水沖尿酸」。可連結概念:普林代謝、尿酸結石、腎功能保護。
本題考點高尿酸血症 · 內外科護理學 3 題痛風性關節炎 · 內外科護理學 2 題普林飲食控制水楊酸抑制尿酸排泄
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準