下列何者為與第一型立即性過敏反應有密切關聯的免疫球蛋白？

本題考點為過敏反應與免疫球蛋白的對應。第一型(立即型)過敏反應由 IgE 媒介,IgE 附著於肥大細胞與嗜鹼性球表面,再次接觸過敏原時引發去顆粒、釋出組織胺等介質,故與第一型立即性過敏關聯最密切的是 IgE,選 B。A IgA 主要存在黏膜與分泌液中負責黏膜免疫;C IgG 是含量最多、可通過胎盤的抗體,主導第二、三型反應;D IgM 為初次免疫反應最早出現的抗體。故正解為 IgE。

延伸觀念:Gell-Coombs 四型過敏反應對應機轉須熟記:第一型(立即型/過敏性)—IgE 媒介,如過敏性鼻炎、氣喘、過敏性休克;第二型(細胞毒性)—IgG/IgM 對細胞抗原,如輸血反應、新生兒溶血;第三型(免疫複合體)—抗原抗體複合物沉積,如全身性紅斑狼瘡、腎絲球腎炎;第四型(遲發型)—T 細胞媒介,如接觸性皮膚炎、結核菌素試驗。IgE 雖血中濃度最低,卻是過敏與抗寄生蟲的關鍵。記憶要訣:「E for Exposure/allergy(過敏)」。