精神科與社區衛生護理學110 年第 2 次 · No.3
面對有自傷意念的憂鬱症病人,下列敘述何者最符合治療性溝通行為?
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本題考點在治療性溝通的核心技巧「反映與同理」。依治療性溝通原則,面對有自傷意念者,護理師應以不批判、不保證、不建議的態度反映對方的感受,讓病人被理解。選項D「你對目前自己的狀況,不是很滿意」屬於反映情緒的陳述,開放且不強加價值判斷,最符合治療性溝通,故選D。A給予虛假保證,否定病人痛苦,屬非治療性溝通;B替病人做人生決定,逾越角色界線並灌輸個人意見;C帶有道德批判與汙名化,會加深病人罪惡感與孤立,皆違反接納、無條件積極關懷的原則。
延伸觀念:治療性溝通四大地雷可用「保證、建議、批判、轉移」記憶:虛假保證(A)、替人決定(B)、道德批判(C)都會關閉對話。反映(reflection)與同理(empathy)是Peplau人際關係理論的實踐,先接住情緒再談問題。憂鬱症合併自傷意念者需的是被聽見,而非被說教。可連結:Peplau護病關係四期、無條件積極關懷(Rogers)、自殺風險評估SAD PERSONS量表。
本題考點治療性溝通 · 精神科與社區衛生護理學 46 題同理心 · 精神科與社區衛生護理學 4 題反映技巧 · 精神科與社區衛生護理學 2 題虛假保證的非治療性溝通
內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準