精神科與社區衛生護理學110 年第 2 次 · No.24
有關強迫症(obsessive-compulsive disorder, OCD)病人的敘述,下列何者最適當?
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本題考點在強迫症(OCD)病人的病前人格與臨床特徵。依OCD相關研究,病人發病前常有求全、完美、強調是非對錯、缺乏彈性通融的強迫型人格傾向,故選C。A OCD病人通常保有病識感,能理解自己的強迫想法不合理,說「缺乏病識感」錯誤;B OCD常見防衛機轉是「抵消(undoing)」、「反向作用」與「隔離」,而非「內射」,張冠李戴;D描述雖接近正確,但未如C點出病前完美性格傾向,C較全面且無誤,為最佳答案。
延伸觀念:OCD特徵:強迫思考(intrusive、自我不協調ego-dystonic、有病識感)與強迫行為(用以降低焦慮)。病前常見強迫型人格特質(完美、固執、道德嚴苛)。核心防衛機轉為抵消、反向作用、隔離。與強迫型人格障礙(OCPD)不同,後者缺乏病識感且自我協調。口訣「明知不合理仍反覆」。可連結:強迫思考與行為、防衛機轉、OCPD鑑別、血清素假說。
本題考點病識感 · 精神科與社區衛生護理學 11 題防衛機轉 · 精神科與社區衛生護理學 8 題強迫症 · 精神科與社區衛生護理學 6 題強迫型人格
內容更新:2026-08-06 · 答案以考選部公布解答為準