精神科與社區衛生護理學110 年第 2 次 · No.78

糖尿病病人經常出現血管與神經病變,需定期進行併發症篩檢,下列何者不屬於糖尿病併發症篩檢項目?

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本題考點為糖尿病慢性併發症的定期篩檢項目,須選「不屬於」者。糖尿病長期高血糖會造成微血管與神經病變,故標準併發症篩檢包含視網膜病變(眼底檢查)、糖尿病腎病變(尿蛋白/微量白蛋白尿)與周邊神經病變(足踝神經檢查)。選項 C 甲型胎兒蛋白(AFP)是肝癌與胎兒神經管缺陷的腫瘤/產科標記,與糖尿病併發症無關,選 C。A 視網膜檢查、B 尿蛋白檢查、D 足踝神經檢查皆為糖尿病照護指引明列的例行篩檢,用以早期發現眼、腎、足部病變。

延伸觀念:糖尿病併發症可用「大血管、小血管、神經」三分類記憶:小血管病變=視網膜病變+腎病變(尿蛋白),神經病變=周邊感覺喪失(足部照護重點,易致糖尿病足潰瘍)。故篩檢對應眼底、尿蛋白、足部感覺(單股尼龍纖維測試)。AFP 屬肝癌與唐氏症/神經管缺陷的標記,與糖尿病無關,是典型的張冠李戴陷阱。可連結糖化血色素(HbA1c)作為血糖控制指標,與併發症篩檢並行。

本題考點周邊神經病變 · 精神科與社區衛生護理學 2 題糖尿病慢性併發症視網膜與腎病變篩檢甲型胎兒蛋白

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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