基本護理學與護理行政111 年第 1 次 · No.12
盧女士行乳房切除術,乏人照料,護理人員親自為其進行床上沐浴時,蒐集到下列資料,何者屬於急性疼痛的主觀資料?
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本題考點在於急性疼痛的主觀資料辨識。主觀資料指病人親口陳述、他人無法直接測得者。「病人表示我好痛好不舒服」是病人自述疼痛感受,屬主觀資料,故D為本題答案。A「幾乎平躺不敢翻身」為觀察到的行為,屬客觀。B「左前胸5×8公分傷口」為可測量的客觀資料。C「皺眉害怕的樣子」為觀察到的表情,屬客觀資料。疼痛雖為主觀感受,但只有病人親自陳述那句話才屬主觀資料,故答案為D。
延伸觀念:疼痛評估兼具主客觀:主觀為病人自評(如疼痛量表分數的陳述、『我好痛』);客觀為可觀察的疼痛行為(皺眉、防衛姿勢、生命徵象變化)。此題四選項皆與疼痛相關,關鍵在區分『病人說的』(主觀)與『護理師看到/量到的』(客觀)。口訣仍是:出自病人之口即主觀,出自護理師觀察或測量即客觀。
本題考點主觀資料 · 基本護理學與護理行政 13 題急性疼痛評估病人自述主客觀資料區分
內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準