蔡女士，懷孕第 13 週，主訴上週出國到茲卡病毒疫區，她擔心胎兒會受到影響，護理師的回應，下列何者適當？

本題考點在於孕婦赴茲卡病毒疫區後的衛教回應。依茲卡病毒的潛伏與症狀特性,感染後多在返回後約 2 週內可能出現紅疹、發燒、關節痛、結膜炎等症狀,故 B 建議返家後 2 週內密切觀察相關症狀最為適當,為本題答案。A 妊娠第 13 週胎兒腦部仍在快速發育,茲卡病毒正是以造成小頭畸形著稱,「腦部已發育完全、病變機率低」的說法不正確。C 羊水檢驗並非第一時間、也非常規立即建議的作法,需經評估,「立即」用詞不當。D 茲卡並非在此情境下需立即做傳染性通報並抽血的處置,回應過度且不符衛教步驟。

延伸觀念:茲卡病毒經斑蚊叮咬與性接觸傳播,孕期感染最大危害是胎兒小頭畸形與腦部發育異常,故妊娠期腦部持續發育階段風險最高。衛教重點:觀察自身症狀、防蚊、暫緩無防護性行為、依醫囑安排追蹤超音波監測胎兒頭圍。多數感染者症狀輕微甚至無症狀,故單靠症狀觀察不足,仍需醫療追蹤,但本題四選項中以 B 的症狀觀察衛教最適當且無誤導。