產兒科護理學113 年第 1 次 · No.24

有關逆行性射精之敘述,下列何者錯誤?

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本題考點在於逆行性射精(retrograde ejaculation)的病因與治療,屬反向題,須找出錯誤敘述。錯誤敘述為 D「接受精子捐贈進行人工授精為唯一治療方式」。依泌尿與生殖醫學,逆行性射精可先嘗試藥物治療(如擬交感神經藥 pseudoephedrine、imipramine)促使膀胱頸關閉,或自膀胱尿液中回收精子進行人工協助生殖,並非只能靠精子捐贈,且用『自身』精子即可,故 D 錯誤為答案。A 正確,脊髓損傷或糖尿病神經病變會影響膀胱頸括約肌交感神經功能,是常見病因。B 正確,腹腔或骨盆腔手術(如攝護腺、後腹腔淋巴結廓清)可能傷及交感神經而併發逆行性射精。C 正確,逆行性射精的定義即精液未能順行射出、逆流進入膀胱。故選 D。

延伸觀念:機轉延伸:正常射精時膀胱頸(內括約肌)在交感神經作用下收縮關閉,使精液前行經尿道射出。當交感神經受損(糖尿病自主神經病變、脊髓損傷)或膀胱頸結構受破壞(攝護腺手術後)時,膀胱頸無法閉合,精液逆流入膀胱,臨床表現為『乾性高潮』與射精後尿液混濁(含精子)。治療階梯——藥物增強膀胱頸張力、鹼化尿液後從尿中回收精子行人工授精或試管嬰兒。使用自身精子即可達到生育目的,故『唯一靠精子捐贈』的敘述明顯錯誤。

本題考點逆行性射精膀胱頸交感神經功能糖尿病神經病變與脊髓損傷藥物與精子回收治療

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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