產兒科護理學107 年第 1 次 · No.7

有關拉梅茲生產預備與訓練之原理,下列何者錯誤?

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本題考點為拉梅茲生產預備法的原理。拉梅茲以呼吸技巧與注意力轉移協助產婦因應陣痛,其中「分散注意焦點(focal point)」是引導產婦將注意力集中於固定焦點以轉移對疼痛的感受,屬注意力轉移機制而非條件反射訓練,故A敘述錯誤。B呼吸技巧經反覆練習形成條件反射,使陣痛時能自動運用,正確;C具備因應技巧可打破「害怕—緊張—疼痛」的惡性循環,正確;D腹部按摩法(effleurage)運用門閾控制理論以觸覺刺激抑制痛覺傳導,正確。本題重點在區分各技巧背後的學理。

延伸觀念:拉梅茲法(精神預防性無痛分娩)整合數個原理:呼吸技巧屬古典制約(反覆練習成條件反射);腹部輕撫按摩(effleurage)依門閾控制理論(gate control),以粗神經纖維的觸覺輸入關閉痛覺傳入之閘門;衛教與練習則降低對未知的恐懼,打破Read提出的恐懼—緊張—疼痛循環。注意力集中於焦點屬認知性的注意力轉移,與制約反射屬不同機制,是本題設計的辨別點。

本題考點拉梅茲生產法 · 產兒科護理學 2 題條件反射 · 產兒科護理學 2 題門閾控制理論恐懼緊張疼痛循環

內容更新:2026-07-28 · 答案以考選部公布解答為準

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