小珍，8 歲，第 1 型糖尿病病童。幾天來出現噁心、嘔吐、易口渴症狀，現因呼吸、心跳快且深而到急診。Blood sugar 780 mg/dL、K + ：5.0 mEq/L、Na + ：138 mEq/L、Urine sugar 3+、ketone+。由上述症狀評估小珍可能出現的問題為：

本題考點在於第一型糖尿病急性併發症的鑑別。依糖尿病酮酸症（DKA）診斷準則，需具備高血糖、酮體陽性與代謝性酸中毒三要素；本情境血糖 780 mg/dL、尿糖 3+、酮體陽性，且出現深快的 Kussmaul 呼吸（身體排出二氧化碳代償代謝性酸中毒），完全符合 DKA，故選 C。A 的高滲透壓高血糖狀態（HHS）多見於第二型糖尿病、血糖常更高但無明顯酮體與酸中毒，與本情境酮體陽性不符。B 的「低滲透壓高血糖狀態」並非臨床標準診斷、不成立。D 的低血糖性休克與本情境高血糖（780）方向相反。故正確為糖尿病酮酸症。